Rozważania Miłość Modlitwy Czytelnia Źródełko Pomoc Duchowa Relaks Download Cuda Opowiadania Perełki
Inne choroby płuc

     Zatorowość płucna: istotą choroby jest nagłe zamknięcie lub zwężenie tętnicy doprowadzającej krew do płuc. Najczęściej materiałem zatorowym są skrzepliny (zakrzepy), które powstają w naczyniach żylnych.

     Istnieją stany, które sprzyjają powstaniu zakrzepicy żylnej, a w konsekwencji zatorowości płucnej. Należą do nich operacje, urazy i złamania w obrębie miednicy oraz kończyn dolnych, długotrwałe unieruchomienie, nowotwory złośliwe, stosowanie środków antykoncepcyjnych i hormonalnej terapii zastępczej, przebyta wcześniej zakrzepica lub zatorowość, niektóre choroby krwi, choroby zapalne jelita grubego. W takich przypadkach stosuje się często leki celem zapobiegania temu powikłaniu. Także ciąża i połóg stwarzają niebezpieczeństwo zatorowości. Jednak poza wymienionymi czynnikami do wystąpienia zatorowości konieczne jest zwolnienie przepływu w naczyniach, zaburzenia dotyczące krzepnięcia krwi lub uszkodzenie naczynia (np. w czasie operacji).

     Skrzepliny powstają przy ścianie żyły powodując jej zwężenie, a w konsekwencji zwolnienie przepływu krwi, które predysponuje do powiększania się zakrzepu. Może on mieć nawet kilkanaście centymetrów długości! Bardzo często taka skrzeplina odrywa się od ściany naczynia i razem z krwią wędruje do serca, a następnie do płuc. Tam blokuje tętnicę płucną lub jej odgałęzienia. Objawy zależą od tego, jak duże naczynie zostanie zamknięte.

     Najczęstszymi objawami zatorowości płucnej są duszność, suchy kaszel, zasłabnięcie oraz krwioplucie. W badaniu lekarskim stwierdza się przyspieszenie pracy serca i liczby oddechów. W masywnej zatorowości dochodzi do spadku ciśnienia krwi, wstrząsu, a nawet śmierci. Objawy choroby nie zawsze są typowe. Mogą przypominać zapalenie płuc lub dolegliwości wieńcowe.

     Potwierdzenie choroby uzyskuje się za pomocą specjalistycznych badań - takich jak tomografia komputerowa, arteriografia płucna - które uwidaczniają zmiany zatorowe w tętnicach płucnych. Mniej dokładna jest scyntygrafia. Czasem pomocne w rozpoznaniu może być badanie ekg i echo serca. Wykonuje się także badania krwi (oznaczenie stężenia d-dimerów).

     Postępowanie diagnostyczne zależy od stanu pacjenta oraz klinicznego prawdopodobieństwa choroby. Prawidłowe badanie krwi przy małym prawdopodobieństwie klinicznym zatorowości powala na odstąpienie od dalszej diagnostyki. Duże prawdopodobieństo choroby oraz nieprawidłowy wynik badania krwi wymagają wykonania dokładniejszych badań.

     Leczenie zatorowości polega na podawaniu leków "rozpuszczających" zakrzepy. Początkowo podaje się je w zastrzykach, potem nawet przez kilka miesięcy w tabletkach. W masywnej zatorowości konieczne jest stosowanie tlenu oraz podawanie silnych leków we wlewach kroplowych. Czasem konieczne jest operacyjne usunięcie skrzepliny.


Robert Pływaczewski

pulmonolog


Tekst pochodzi z Tygodnika

28 lutego 2009


   


Granice w relacjach małżeńskich Granice w relacjach małżeńskich
Henry Cloud, John Townsend
W takim stopniu, w jakim czujesz się wolny, by odmówić czegoś małżonkowi, możesz również zgodzić się na to, czego pragnie. Dlatego dla dobra małżeństwa czasami warto powiedzieć: „Nie mogę wyrazić na to szczerej zgody, dlatego tym razem muszę ci odmówić”... » zobacz więcej


Wasze komentarze:

Jeszcze nikt nie skomentował tego artykułu - Twój komentarz może być pierwszy.



Autor

Tresć




[ Powrót ]
 
[ Strona główna ]


Humor | O stronie... | Wspomóż nas | Polityka Prywatności | Reklama | Kontakt

© 2001-2018 Pomoc Duchowa
Portal tworzony w Diecezji Warszawsko-Praskiej