Zaradźmy niepłodnościRozmowa z prof. Bogdanem Chazanem, ginekologiem położnikiem, wieloletnim konsultantem krajowym w dziedzinie położnictwa i ginekologii, członkiem komisji problemowych Regionalnego Biura Europy Światowej Organizacji Zdrowia i Rady Europy.Panie Profesorze, coraz częściej słyszymy o epidemii niepłodności. Czy rzeczywiście jest to problem na dużą skalę? - Niepłodność jest to stan, kiedy w małżeństwie po roku regularnego współżycia płciowego, przy niestosowaniu żadnych metod ani środków ograniczających płodność nie dochodzi do poczęcia dziecka. Stan ten dotyczy około 10-20 proc. małżeństw. U części par, których płodność jest tylko zmniejszona, dochodzi do poczęcia dziecka po upływie czasu dłuższego niż rok. Prawdopodobnie częstość niepłodności się zwiększa. Przyczyniają się do tego coraz wcześniejsze podejmowanie współżycia, zmiany partnerów i związane z tym choroby przenoszone drogą płciową. Także palenie papierosów, alkohol, narkotyki sprzyjają zaburzeniom płodności. Wszystkie te czynniki są szczególnie niebezpieczne u osób w młodym wieku. Możliwe, że obecnie niepłodność jest częściej wykrywana, częściej korzysta się z pomocy lekarskiej, wykonuje badania, większa jest potrzeba wiedzy na temat stanu własnego zdrowia. Badania o częstości niepłodności utrudnia niekiedy ambiwalentny stosunek do własnej płodności, stosowanie metod zmniejszających płodność. Jakie są współcześnie najczęstsze przyczyny niepłodności? - Przyczyny mogą być zarówno po stronie męża, jak i żony. Do najczęstszych przyczyn po stronie kobiety należą zaburzenia owulacji, niedrożność jajowodów (najczęściej pozapalna), przyczyny immunologiczne. Niepłodność męska może być następstwem stanów zapalnych, chorób immunologicznych, genetycznych, niekorzystnych wpływów środowiskowych. Istnieją przypadki, kiedy medycyna nie znajduje tych przyczyn niepłodności, a para nie może mieć dziecka. Czy wówczas możemy mówić o niepłodności? - Medycyna zna uwarunkowania, przyczyny niepłodności. Trudniej jest ustalić przyczynę w przypadku konkretnej pary, mogą występować niezależnie od siebie dwie przyczyny niepłodności, co nie zwalnia lekarza z obowiązku wykrywania innych. Ale jest to również niepłodność. Kiedy należy podjąć decyzję o leczeniu? - Aby podjąć leczenie, trzeba najpierw postarać się wykryć przyczynę lub przyczyny. Nie jest to łatwe i czasem się nie udaje. Po roku niezachodzenia w ciążę trzeba się zająć tym problemem. W jaki sposób powinna przebiegać prawidłowa diagnoza niepłodności? - Rozpoznawanie przyczyn niepłodności powinno być prowadzone według schematu znanemu każdemu lekarzowi. Niektóre, początkowe badania można wykonać w poradni dla kobiet i szpitalu rejonowym, i od tego trzeba zacząć. Bardziej skomplikowane procedury wykonuje się w wyspecjalizowanych ośrodkach. Idealnie byłoby wykonać wszystkie potrzebne badania w jednym ośrodku: badanie nasienia mężczyzny, badania hormonalne i immunologiczne, ocenę drożności jajowodów, skorzystać z pomocy psychologicznej i prawnej. W tym samym miejscu powinny być dostępne metody lecznicze. Jednak takich ośrodków w Polsce jest niewiele. Pacjentki niepotrzebnie tracą czas, postępowanie przebiega według różnych koncepcji. Są też sytuacje, kiedy pary zbyt mocno przywiązane do jednego lekarza, poddają się niekończącym się, kosztownym badaniom, diagnozom, z których nic nie wynika. Brakuje czasem racjonalnego podejścia ze strony opieki medycznej. Należałoby opracować i wdrożyć program prewencji płodności i jej leczenia. Istnieją ośrodki, czasem z szyldem klinik leczenia niepłodności, gdzie wykonuje się zapłodnienie pozaustrojowe... - Przy pomocy procedur "wspomaganego rozrodu" nie wspomaga się zwykle, wbrew nazwie, naturalnych mechanizmów odpowiedzialnych za płodność, ale je wyłącza, obchodzi, uruchamiając procesy nieobecne w organizmie kobiety w naturalnych warunkach, a samo zapłodnienie odbywa się w szklanym naczyniu (stąd nazwa "in vitro"). Okazuje się, że rozwój dzieci poczętych w ten sposób częściej przebiega nieprawidłowo. Na co uczulić małżeństwa, by opieka nad nimi w przypadku niepłodności była jak najbardziej właściwa? - Trzeba poszukać lekarzy, do których można mieć zaufanie, którzy podchodzą w sposób odpowiedzialny do swojego zawodu, nie przekraczają swoich kompetencji, nie biorą się za coś, czego nie potrafią. Przykładem takiej nieodpowiedzialności jest sytuacja, kiedy kobieta w małym szpitalu poddawana jest operacji plastycznej jajowodów. Taka sytuacja nie powinna mieć miejsca. Trzeba powiedzieć, że większość lekarzy podchodzi do swojego zawodu w sposób właściwy. W przypadkach leczenia niepłodności zachowanie odpowiednich standardów etycznych jest szczególnie potrzebne. Bardzo dziękuję za rozmowę. Małgorzata Jędrzejczyk
Tekst pochodzi gazety
(Duszpasterstwo Małżeństw Pragnących Potomstwa)
|
| [ Strona główna ] |
|
Modlitwy | Zagadki | Opowiadania | Miłość | Powołanie | Małżeństwo | Niepłodność | Narzeczeństwo | Prezentacje | Katecheza | Maryja | Tajemnica Szczęścia | Dekalog | Psalmy | Perełki | Cuda | Psychotesty | Polityka Prywatności | Kontakt - formularz | Kontakt
© 2001-2021 Pomoc Duchowa |